Тремор у грудничка при кормлении. Тремор у ребенка - симптомы, причины, лечение

Тремором у детей называют непроизвольное дрожание мышц, пальцев и подбородка. Некоторые родители считают данные признаки нормальными. Это неправильно. Почему важно быстро определить заболевание, и имеет ли последствия длительное отсутствие лечения?

Если у ребенка дрожат руки, его обязательно следует показать детскому неврологу, дабы исключить наличие патологических процессов либо своевременно начать лечение. Особенно важно, если малыш по сравнению со сверстниками плохо прыгает, медленно развивается, неактивен, часто плачет.

Неврологи утверждают, тремор у детей бывает физиологическим или патологическим. Заболевание диагностируют по непроизвольным подёргиваниям мышц в любой части тела, в том числе и на животе.

Подёргивания конечностей испытывают дети старше года и груднички. Тип тремора определяют по частоте трясения конечности у новорожденного. Тремор для ребёнка не опасен лишь в случае гипертонуса. Кроха, непроизвольно дёргающий ножкой или ручкой, испытывает нормальные ощущения. Обычно состояние проходит с наступлением 3-месячного возраста.

В большинстве случаев тремор у грудничка обуславливается незрелостью нервной системы. Если симптомы усиливаются, или ребёнок часто беспричинно дёргает ручками, скорее всего, он страдает патологическим тремором. Указывает на наличие серьёзных нарушений со стороны нервной системы малыша. Иногда, тремор является симптомом серьёзного неврологического недуга.

У грудничка

Признаки

При нервном перенапряжении или в фазе быстрого сна у новорожденного трясется одна или несколько частей тела:

  • ножки;
  • подбородок (почему трясется подбородок у ребенка);
  • ручки;
  • иногда – мышцы шеи.

Физиологическим тремор у младенцев считается, когда возраст ребёнка не превышает 3 месяцев и проблема возникла сразу после стрессовой ситуации (переодевания, испуга, недовольства, плача). Причём физиологический тремор у новорожденных выражен наиболее ярко, родители сильно переживают за состояние крохи. Иногда дрожание головы проявляется во время кормления.

Такие типы тремора у грудничков редко сохраняются после возраста 3 месяца, но иногда его испытывают дети до года. Нередко с физиологическим тремором малыш ещё и в 9-месячном возрасте.

Стоит отметить, что по сравнению с патологическим, при физиологическом треморе у новорожденных конечности подёргиваются с меньшими частотой, длительностью и амплитудой

Когда родители внимательно наблюдают за малышом, они сразу понимают, почему у их крохи возникают эпизоды физиологического тремора. Самым критическим периодом для младенца считается возраст от 1 до 3 месяцев.

После года не должно наблюдаться тремора головы и конечностей, иначе недуг – патологический, приобретённый либо в материнской утробе, либо во время родов. Данный тип тремора у детей длится до любого возраста, иногда и подросткового, приводит к подёргиваниям головы, подбородка или конечностей и другим симптомам:

  • нарушению сна;
  • нервозности;
  • частому плачу.

Важно! Если у ребёнка отмечаются частые подёргивания головой (особенно после сна) – свидетельствует о высоком внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, гипергликемии и других не менее опасных для него заболеваниях. Своевременное обращение к детскому неврологу устранит тремор у новорожденных в кратчайшие сроки.

Причины

Почему маленькие дети испытывают данное состояние? Всё дело в неправильном развитии центров нервных окончаний. А поскольку эти центры расположены в головном мозге, дрожание головы – нередкое явление. Когда кроха испытывает стресс, в его крови увеличивается уровень норадреналина, после чего и возникают сильное мышечное напряжение и подёргивание конечностей.

Обычно тремору способствуют следующие причины:

  1. Гипоксия плода . При обвитии пуповиной или ввиду любой другой причины гипоксии новорожденный испытывает сильнейший стресс.
  2. Угроза выкидыша . При гормональных сбоях или заболеваниях половых органов появляется гипертонус матки. Такое функционирование организма беременной женщины сильно влияет на плод, кроха трясёт руками и ногами даже после первого года жизни.
  3. Перенесённые беременной женщиной инфекции . Беременность нужно планировать. Перед ней требуется диагностика и лечение инфекционных заболеваний. Иначе после прохождения родовых путей малыш рождается с серьёзными заболеваниями.
  4. Отслойка плаценты . Если это произошло до родов – сильно возрастает риск потерять ребёнка. Срочное лечение беременной заключается в быстром родоразрешении и профилактике воспалений, шока и кровопотери.
  5. Недоношенность . Дети, рождённые в период с 28 по 37 неделю, весящие не более 2500 кг и ростом до 45 см, считаются недоношенными. Некоторые родители считают, будто такие дети неспособны к дальнейшему развитию. Однако это не так. Они очень слабые, их психомоторное и речевое развитие происходит медленнее. Но они догоняют по развитию своих сверстников в возрасте 2 — 3 лет, при 3-4 стадии недоношенности – в 5 — 6 лет.
  6. Родовая травма . Основные причины – механические и гипоксические, когда ввиду слишком длительных родов на плод оказывается постоянное давление.
  7. Сильный стресс беременной . Известно, что повышенный норадреналин воздействует не только на беременную, но и на находящегося в животе будущего ребёнка. Даже систематический недостаток сна способен вызвать у крохи тремор. А потому, чтобы эти причины не возникали, женщина не должна испытывать постоянных стрессов и недосыпов.

Лечение

Определив причину дрожания конечностей у ребёнка, невролог назначает индивидуальное лечение. Чаще всего оно не заключается в терапии медикаментозными препаратами, а включает в себя лечебную физическую культуру, массаж, могут назначить лёгкий электрофорез из 7 — 10 сеансов. После такого комплексного лечения ручки, ножки, подбородок крохи меньше трясутся, он крепче спит и лучше чувствует себя утром.

Также неврологи разрешают:

  • массировать область ножек и ручек;
  • делать гимнастику;
  • принимать ванны с лавандой, ромашкой или другими успокаивающими растениями при условии, если у малыша нет аллергии;
  • принимать воздушные ванны.

Терапия физиологического тремора для детей до года не назначается.

Если испытываемый новорожденными тремор является патологическим, следует сохранять максимально спокойную обстановку в доме. Чем более напряжённая атмосфера, тем длительнее будет лечение.

У детей старше года

Признаки

Непроизвольные вздрагивания ручки или другой части тела возникают и у детей старше 1 года. Иногда они испытывают ощущение, будто определённая часть тела не плавно движется, а прыгает. Такое состояние связано с мышечным гипертонусом. При выраженном эмоциональном всплеске ребенок испытывает подёргивания в области:

  • подбородка;
  • иногда задействуются мышцы шеи, языка, туловища или лицевые.

Иногда у ребенка трясутся руки или другие конечности и в состоянии покоя. Замечено, что малыш, предпочитающий засыпать на животе, меньше подрагивает ими, чем спящий на боку или спине. Помимо мышечного дрожания, ребёнок может испытывать:

  • головные боли;
  • бессонницу;
  • раздражённость.

Стоит отметить, что у детей в любом возрасте тремор способен прогрессировать, если не назначить своевременное лечение. Сначала в процесс вовлекается одна конечность, затем вторая, после – другие группы мышц.

Среди всех типов тремора самым безопасным считается доброкачественный, при котором дрожит только одна конечность. Тяжелее – когда у ребенка трясутся руки или ноги. Самым тяжёлым – Астериксис: ребенок выполняет очень медленные и неуверенные движения и испытывает печёночную или почечную недостаточность.

Дрожание руками или другими частями тела у детей старше полутора лет проявляется только из-за патологии, инфекционных заболеваний половых органов женщины, неблагополучной беременности или тяжёлых родов. Поэтому лечить такое состояние необходимо.

Как лечат?

Даже если заболевание определяется только дрожанием руками, требуется комплексная терапия. Ребенку назначают:

  • сеансы электрофореза с возможным использованием «Эуфиллина» и Mg 2%;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • рациональное питание;
  • гимнастику;
  • массаж.

В некоторых случаях требуются бета-адреноблокаторы. Если был повреждён мозжечок, назначают хирургическое лечение. Контролировать динамику терапии невролог рекомендует с помощью УЗИ или электроэнцефалограммы головного мозга. По завершении лечения необходима консультация детского невролога о профилактике тремора.

Таким образом, при обнаружении у ребенка дрожания головы или конечностей внимательные родители в срочном порядке показывают его квалифицированному детскому неврологу. При соблюдении всех рекомендаций врача будет достигнут максимально положительный прогноз.

Последствия

Самые первые последствия тремора ребенок испытывает еще в младенческом возрасте – нервозность и частый плач. Постепенно нарушается сон, а амплитуда движений увеличивается. Подрагивания начинают появляться абсолютно беспричинно.

Сам тремор никак не влияет на продолжительность жизни. Но патология у ребенка старше года и у взрослого всегда сигнализирует о неврологическом заболевании, нарушении мозжечка или скапливании меди в крови, печени или оболочках мозга.

Опасность заболевания заключается в постепенной утрате трудоспособности. Это особенно касается людей, не лечащих тремор одновременно с его причиной. Также медленно развивается болезнь Паркинсона (которая в большинстве случаев возникает у пожилых людей).

Тремор у грудничков является довольно частым явлением, которое характеризуется дёрганьем головы, частей лица и, чуть реже, конечностей. Он настолько распространён, что встречается едва ли не у половины всех новорождённых. Подобно проявлениям мышечного гипертонуса , тремор относится к признакам, возникающим при возбудимости неокрепшей нервной системы. Малыш, при этом, может начать судорожно трястись. Именно поэтому пугающие родителей сокращения мышц обычно возникают при испуге, крике, плаче, из-за голода или во сне.

Интенсивное проявление тремора у новорождённых с мелкой амплитудой, в свою очередь, может означать некоторые особенности развития нервной системы. Поэтому при возникновении его признаков совсем не лишней станет консультация с детским лечащим врачом. И в то же время- это не повод беспокоиться и бить панику раньше времени: в раннем возрасте тремор у новорождённых часто вызывается сильными эмоциями и не требует лечения. Специфичное подёргивание рук или ножек исчезает самостоятельно уже к четвёртому месяцу жизни ребёнка. Тогда, как тремор подбородка можно считать нормальным явлением вплоть до одного года.

Нервная система грудничка ещё находится в процессе развития, отлично корректируется и подстраивается под внешние факторы. А это значит, что своевременное лечение способно без труда её восстановить.

Причины возникновения тремора у новорождённых

Помимо сильной эмоциональности и впечатлительности маленьких деток, к факторам , которые приводят к тому, что малыши вдруг начинают трястись, относят:

  1. недоношенность;
  2. незрелая нервная система;
  3. кислородная недостаточность плода в утробе - гипоксия.

Преждевременные роды сами по себе являются «испытанием» как для матери, так и для ребёнка. И вряд ли стоит удивляться тому, что нервная система грудничка на момент рождения может не успеть окончательно сформироваться. Каким бы тщательным ни был дальнейший уход - он будет далёк от условий утробы матери. Поэтому недоношенность часто сопровождается тремором конечностей, губ или подбородка новорождённого.

По похожей причине он может проявляться у детей с незрелостью «нервов», которая сопровождает их в первый месяц жизни. В это время координация движений практически полностью отсутствует, зато нередко встречается излишняя возбудимость. Она-то и становится причиной тремора новорождённых. Но также его может спровоцировать гипертонус мышц или высокое содержание норадреналина в крови. Наиболее часто они воздействуют на ручки или ножки.

Если же говорить более подробно о гипоксии - к сожалению, она способна негативно влиять на головной мозг ещё не родившегося ребёнка. Помимо этого, нарушить правильную работу нервной системы новорождённого могут связанные с ней причины :

Всё это, так или иначе, затрудняет плоду доступ к кислороду и заочно становится причиной возникновения тремора ручек, ножек или подбородка грудничка.

Как определить, что малышу требуется лечение?

Тут стоит заметить, что вне зависимости от случая, при наблюдении и малыша первых признаков тремора крайне желательно проконсультироваться с педиатром . В том случае, когда симптомы не вызывают доверия у родителей и врача, нужно взять направление к неврологу. Он сможет профессионально осмотреть ребёнка и либо заверить в доброкачественности реакции, либо поставить конкретный диагноз и назначить лечение.

Бить настоящую тревогу необходимо, если грудничка тремор держится уже более трёх месяцев, распространяясь одновременно на голову и ноги. Особенно если это никак не связано с эмоциональными потрясениями или голодом. В таком случае, велика вероятность, что особенности развития нервной системы тут вовсе ни при чём. Аналогичные симптомы могут проявлять следующие серьёзные проблемы :

  • высокое внутричерепное давление или кровоизлияние;
  • гипокальциемия;
  • гипергликемия;
  • перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
  • заражение бактериями, попавшими в кровь;
  • гипомагниемия и др.

Если у новорождённого наблюдалось инфекционное заболевание или черепно-мозговая травма - это уже серьёзные показания к обязательному и скорейшему лечению тремора под присмотром детского невролога.

Лечение тремора у новорождённых

Чтобы грудничок не продолжал трястись постоянно, важно вовремя перейти к лечению. Искать самостоятельные способы избавления от недуга нежелательно, корректную методику для полноценного восстановления нервной системы ребёнка может назначить лишь квалифицированный доктор!

При лечении тремора головы, ручек и ножек младенца обращают внимание на общее состояние здоровья ребёнка и его реакцию на раздражители. И ни в коем случае, нельзя игнорировать следующие рекомендации :

Снижению вероятности повторного возникновения детского тремора способствует развитие «плавательных» навыков. И нет, учить плаванию в самом прямом смысле грудничка совсем не нужно, достаточно спокойных занятий дома в ванне, можно во время купания. Не менее полезным дополнением станет общий курс гимнастики для грудных детей. Главное здесь - терпение и усердие, которые очень скоро окупятся в виде здорового и довольного жизнью карапуза.

Лечебный массаж при треморе в домашних условиях

Он может быть предназначен как для лечения, так и для профилактики заболевания новорождённого. Детский врач обязательно должен научить родителей ребёнка азам лечебного массажа в случае, если у малыша были обнаружены приступы, во время которых он начинает трястись.

К основным массажным движениям относятся: разминания, растирания и поглаживания. Выполняться они должны строго по ходу суставов, двигаясь от пальчиков к центру. Сами суставы массажировать нельзя! И только освоив основы можно начать постепенно переходить к усложнению техники, дополняя процедуру различными упражнениями.

Для притока свежего воздуха комнату желательно заблаговременно проветрить, а если на улице тепло и нет сквозняка - открыть окно. Не менее важен комфорт и доброжелательность самого малыша: он не должен ворочаться, вырываться или плакать. Если массаж ему явно не нравится, то нужно сделать перерыв, отвлечь ребёнка и найти способ поднять настроение.

Руки лучше предварительно вымыть антибактериальным мылом и вытереть насухо. Ногти подстригаем, а украшения - снимаем. После чего кисти можно слегка встряхнуть и как следует разогреть ладони, растирая их друг от друга. А вот использование присыпки или, тем более, ароматических масел, нежелательно. Они закупоривают детские поры.

Начинаем массаж всегда с детского личика. Любое движение должно быть плавным и нежным. И конечно же, не нужно забывать говорить с малышом, улыбаться или петь его любимые песни. Хороший настрой - уже половина дела!

Примеры упражнений лечебного массажа

Вот несколько основных способов, которые помогут расслабить мышцы новорождённого:

Тремор у новорождённых - делаем выводы

В педиатрии существует такое понятие, как «критическое время развития». Это периоды, в которые нервная система растущего организма ребёнка отличается особенно высокой чувствительностью к внешней среде. Тогда, когда отклонения от норм развития могут послужить не только появление тремора, но и других, куда более серьёзных патологий. Как правило, критическими врачи считают первый, третий, девятый и двенадцатый месяцы жизни новорождённого. В отрезки данного времени нужно тщательно следить за общим состоянием здоровья малыша и своевременно проводить профилактику возможных заболеваний.

Но не нужно паниковать и прибегать к крайним методам, если у новорождённого неожиданно проявятся характерные для тремора признаки. Особенно если в период беременности или во время родов никаких осложнений не наблюдалось. Скорее всего это всего лишь типичная реакция слабой нервной системы, которая пройдёт со временем вне зависимости от лечения. Но и пускать всё на самотёк не стоит - один визит к детскому доктору или неврологу раз и навсегда развеет все сомнения.

Согласно инструкциям ВОЗ, новорожденным считается ребенок до 28 дня жизни. Этот маленький человечек только-только учится адаптироваться к абсолютно новому миру. Особенно нагружена в первые дни нервная система. Новорожденный приспосабливает свои реакции к окружению, проявляет положенные физиологические рефлексы, часто у него наличествует мышечный тонус в ручках и ножках.
Некоторые признаки, тревожные для более старших детей, для новорожденных, в большинстве случаев, являются нормой. К таким симптомам относится мелкая дрожь конечностей и подбородка – тремор.


У новорожденных так называют дрожь в мышцах. Это нарушение проявляется с первого дня жизни и выглядит, как периодические сокращения мышц, следующие одно за другим. Наиболее часто можно увидеть тремор подбородка и губ у новорожденных, чуть реже случается тремор рук у грудничка. Настораживающим признаком считают подрагивания головы: такой симптом может свидетельствовать о неврологических патологиях.

Подрагивания могут быть:

  • несимметричными (трясется только одна ручка или ножка);
  • симметричными (дрожат обе конечности; подбородок и нижняя губа).

Мелкие подергивания не продолжаются постоянно, а возникают в момент напряжения: пробуждение, одевание, голод, дискомфорт. У некоторых грудничков мышцы бесконтрольно сокращаются во время фазы быстрого сна. Неопасные физиологичные проявления продолжаются до 30 секунд, сокращения мышц быстрые и ритмичные, малыш находится в сознании.

В чем причина


Хотя внешние проявления одинаковы – мелкая дрожь, но причины ее появления разнятся. Основные причины, почему и конечности у новорожденных – это незрелость нервной системы, гипоксия, недоношенность.

Нервная система

В большинстве случаев, новорожденный дрожит из-за незрелости нервной системы. Кроха только учится координировать собственные движения, и при самом незначительном стрессе надпочечники выбрасывают в кровь избыточное количество гормонов. Как следствие, родители могут наблюдать тремор подбородка у грудничка, когда он огорчен, голоден или испытывает физический дискомфорт. В дальнейшем, нервные центры дозревают, начинают лучше выполняют свои функции, и дрожь прекращается.

Гипоксия

Недостаточное поступление кислорода в мозг ухудшает работу нервных центров и провоцирует излишнее напряжение в мышцах. Гипоксия может случиться еще внутриутробно: при угрозе срыва, многоводии, внутриутробных инфекциях, отслоении плаценты, повышенном тонусе матки, обвитии пуповиной. —Гипоксия у новорожденных— бывает и во время родовой деятельности: если роды были слишком стремительными или, наоборот, затяжными.

Недоношенность


Если даже у здорового малыша нервная система испытывает колоссальную нагрузку, то для детей, родившихся раньше срока, эта нагрузка еще увеличивается. Ведь нервная система —недоношенного ребенка— не прошла все внутриутробные этапы формирования, и крохе приходится раньше времени приспосабливаться к условиям внешнего существования.

Знаете ли вы? Обычно бесконтрольное дрожание мышц у новорожденных проходит самостоятельно к возрасту в 3-4 месяца. Если причина симптомов связана только с незрелой физиологией, то дрожание не возникает в спокойном состоянии, а лишь во время ситуаций, связанных с эмоциональным возбуждением: испуг, радость, смена деятельности, пробуждение, голод.

У новорожденного миелиновая оболочка нервных волокон не такая, как у взрослого. Поэтому отличается и скорость передачи импульса к мышцам. Чем быстрее передается импульс, тем более плавными и скоординированными становятся движения, и тем меньше вероятность появления подергиваний.

Симптомом каких заболеваний может быть тремор


Место, где проявляется дрожание, может быть косвенным указанием на причину расстройства. Например, губы часто трясутся у недоношенных деток, как следствие недостаточно сформированных нервных процессов.

В общем, дрожание губ и подбородка, если оно возникает при волнении, плаче, испуге, у детей до четырех месяцев, считается нормальным. В этом случае подбородок и губы дрожат от напряжения или эмоциональных нагрузок, перевозбудивших нервную систему. Однако если это происходит в отсутствие плача или возбуждения, то возможно, что новорожденный подвержен чрезмерному напряжению мускулатуры – —мышечному гипертонусу—.

Тремор рук и ног у новорожденных – свидетельство излишнего выброса норадреналина надпочечниками. Так проявляется избыточно сильная реакция на различные стресс-факторы. Нижние конечности дрожат значительно реже, чем ручки. В анамнезе таких малышей часто присутствует недоношенность, родовая травма, мозговая гипоксия.

При дрожании конечностей необходима консультация педиатра и невролога, так как родители могут спутать тремор с судорогами. Судорожные сокращения мышц, в отличие от физиологичной дрожи, являются признаком серьезных патологий развития.

Дрожь головы , если она не обусловлена голодом, дискомфортом или эмоциональным напряжением, является тревожным симптомом. Особенно, если такие проявления не уменьшились к трехмесячному возрасту. Это может быть признаком дисфункционального состояния эндокринной либо нервной систем.

Ручки, голова и подбородок могут дрожать при наличии таких проблем со здоровьем:

  • повышение внутричерепного давления;
  • при дефиците магния в организме – гипомагниемии, увеличивается нервно-мышечная возбудимость, появляются спазмы, судороги и дрожь в мышцах;
  • провоцирует проблему гипокальцемия (нехватка кальция) из-за недостаточного внешнего поступления этого микроэлемента с молоком;
  • при нарушении всасывания в кишечнике, при расстройствах стула;
  • повышенный уровень сахара в крови – гипергликемия;
  • поражения головного мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • черепно-мозговая травма.

Лечить или подождать


Излишнее напряжение и мелкая дрожь свидетельствуют о повышенной возбудимости малыша и недостаточно сформированной саморегуляции нервной системы. Несмотря на то, что для новорожденных дрожание считается вариантом нормы, необходимо сообщить о нем педиатру.

Важно! Патологией, обязательно подлежащей лечению, считается дрожание конечностей у грудничка после наступления четырехмесячного возраста.

Лечение необходимо и в том случае, если же новорожденный трясет ручками независимо от ситуации, и со временем это дрожание только усиливается; если к дрожи конечностей присоединились тремор головы и нижней губы у грудничка.

Обращайтесь за медицинской помощью при наличии одного или нескольких нижеперечисленных признаков:

  • дрожь охватывает конечности, лицо и голову, возникает ощущение, что новорожденный весь трясется;
  • дрожание продолжается дольше 30 секунд;
  • несимметричные подергивания (подбородок и одна ножка или одна ручка);
  • во время приступа кожа бледнеет до синевы, малыш покрывается испариной;
  • ребенку исполнилось 4-5 месяцев, а дрожание не прекратилось.

Во всех этих случаях родителям нужно обращаться к детскому неврологу, который назначит комплексное лечение. Лечебные процедуры включают специальную гимнастику, массаж, упражнения в воде, прием медикаментов.

Организм новорожденного – очень пластичная система, при правильном и своевременном лечении многие его функции восстанавливаются и приходят в норму. Если вы соблюдаете все врачебные рекомендации, то при отсутствии серьезных патологий нервная система малыша укрепится, а подергивания исчезнут.
Физиологичный тремор новорожденных легко поддается лечению. Если же пустить все на самотек, то в дальнейшем вполне возможны головные боли, проблемы с осанкой, быстрая утомляемость и другие неполадки со здоровьем.


Тремор у новорожденных, хотя и является вариантом нормы, все же беспокоит родителей. И хотя это не патология, а временное физиологичное состояние, такой малыш требует правильного подхода.

  • Для исключения патологий и для собственного спокойствия обязательно обговорите непроизвольные движения новорожденного с педиатром. Если, кроме подбородка, дрожат конечности и голова, то абсолютно необходим совет детского невролога. Плановое обследование этого специалиста в любом случае должно состояться в «критические» периоды: на третьем, шестом и девятом месяцах жизни. Это моменты особой уязвимости для нервной системы крохи.
  • Сведите к минимуму или удалите ситуации, при которых новорожденный испытывает какой-либо дискомфорт. Создайте в доме спокойную атмосферу, исключите стресс-факторы (резкие звуки, крики, яркий свет, множество посетителей).
  • Дважды в день новорожденный должен получать расслабляющий массаж.
  • Два-три раза в неделю купайте ребенка в теплых ваннах с успокаивающими травяными сборами (мята, мелисса, душица, валериана).
  • Важен практически постоянный и спокойный физический контакт с мамой, особенно, когда грудничок засыпает или кушает.
  • Соблюдение режима для новорожденного создает предсказуемость и помогает быстрее приспособиться к переходу от одной деятельности к другой.
  • Обязательны и двухразовые ежедневные прогулки на свежем воздухе для насыщения тканей и органов новорожденного кислородом.

Соблюдение таких простых терапевтических мер стабилизирует и улучшает процессы саморегуляции в организме новорожденного.
В некоторых случаях, врач может назначить фармакологические средства. Действие лекарств направлено на расслабление и оптимизацию доступа кислорода ко всем системам организма.

Видео о треморе

Детский невролог рассказывает о треморе, возникающем в результате родовой деятельности. Доктор также отвечает на вопрос о том, почему дрожь иногда проявляется не сразу, а через несколько дней после рождения.

Физиологичный тремор, связанный с дозреванием нервной системы и возникающий только при определенных условиях, считается безопасным. Несмотря на это, не стоит проводить самолечение. Назначать массаж или медикаменты – дело медиков. А родители должны обращать внимание, как кроха реагирует на лечебные процедуры, и обсуждать это с врачом.

Напишите, был ли тремор у вашего малыша, и что бы вы советовали делать в этом случае.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тремор у детей до года

Тремором у детей до года называют самопроизвольные подергивания мышц, возникающие в разных частях тела. Наиболее часто наблюдается физиологический тремор подбородка, губ или конечностей малыша – это вариант нормы. Такие судорожные сокращения мышц обусловлены их повышенным тонусом и незрелостью периферической нервной системы ребенка.

Усиление тремора, его беспричинное появление и распространение на другие участки тела неврологи называют патологическим тремором , который указывает на серьезные нарушения в функционировании нервной системы и является симптомом различных серьезных заболеваний.

Симптомы

Подергивания мышц в разных участках тела возникают у малыша в различных ситуациях; они обусловлены нервным перенапряжением:
  • плач;
  • испуг;
  • купание;
  • переодевание;
  • фаза быстрого сна;
  • недовольство;
  • чувство голода и др.
После появления одного из провоцирующих факторов у ребенка начинают подрагивать:
  • подбородок;
  • губы;
  • верхние или нижние конечности.
При физиологическом треморе мышечные подергивания быстро проходят, и их амплитуда едва заметна. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 3-х месячного возраста, но в некоторых случаях он может проявляться и до года. Родители малыша, у которого бывают эпизоды физиологического тремора, должны внимательно наблюдать за его проявлениями и вовремя посещать невролога. Критическими моментами для развития нервной системы у малыша до года считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни – именно в эти месяцы ребенок с тремором нуждается в наблюдении невролога.

При патологическом треморе у детей до года родители могут заметить, что подергивания возникают без видимых причин, они отличаются значительной интенсивностью и возникают часто. Как правило, страдает и общее состояние малыша: он становится нервным, капризным, часто плачет и плохо спит.

Причины

Причиной тремора у детей до года является частичное недоразвитие центров нервных окончаний, расположенных в головном мозге и отвечающих за движения туловища. При эмоциях малыша в крови увеличивается концентрация норадреналина, что вызывает напряжение мышечных волокон и нервное подергивание различных участков мышц.
Причиной недоразвития центров нервных окончаний могут стать различные факторы:
  • гипоксия плода;
  • угроза выкидыша ;
  • обвитие пуповиной ;
  • инфекционные заболевания у матери в период беременности ;
  • негативные эмоции и стрессовые ситуации во время беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • стремительные роды ;
  • родовые травмы ;
  • недоношенность.

Лечение

При физиологическом треморе у детей до года лечение не назначается. Родителям рекомендуется внимательно наблюдать за ребенком, для выяснения моментов появления тремора и возможных симптомов его усугубления. Для профилактики осложнений малыш должен проходить периодические осмотры невролога.

Лечение патологического тремора может заключаться в:

  • принятии ванночек с отварами успокаивающих трав (ромашки , лаванды);
  • плаваньем в ванне или специализированных бассейнах;
  • проведении общеукрепляющей гимнастики ;
  • принятии воздушных ванн;
  • успокаивающем массаже ;
  • медикаментозной терапии (при необходимости);
  • оперативном вмешательстве (в тяжелых случаях).
Объем комплекса терапии при патологическом треморе определяется врачом, в зависимости от состояния здоровья малыша. Крайне важно окружить такого ребенка в семье постоянной заботой, лаской и спокойной обстановкой.

Тремор у детей старше года

В некоторых случаях эпизоды физиологического или патологического тремора могут наблюдаться у детей старше года (вплоть до подросткового периода).

Симптомы

Наиболее часто физиологический тремор наблюдается при волнении ребенка: нервозности , испуге или сильных эмоциях. Он может выражаться в подергивании губ, подбородка, верхних и нижних конечностей. Как правило, его эпизоды всегда связаны с перенапряжением нервной системы ребенка и носят кратковременный характер.

При патологическом треморе, который сопровождает различные нарушения со стороны нервной системы, в подергивания могут вовлекаться и другие части тела (голова, мышцы лица, языка и туловища). Эпизоды такого тремора у детей могут наблюдаться в состоянии покоя или при попытке выполнить обычные движения, которые не связаны с нервной напряженностью. Помимо мышечных подергиваний, могут наблюдаться симптомы других нарушений в деятельности нервной системы: головные боли , плохой сон, чрезмерная раздражительность .

Неврологи различают несколько разновидностей тремора:

  • Доброкачественный тремор – чаще наблюдается у подростков, сначала может дрожать одна рука, далее в процесс вовлекается вторая, при несвоевременном лечении может появляться подрагивание языка, гортани и других частей тела.
  • Постуральный тремор – чаще передается по наследственности, сопровождается нарушениями в работе щитовидной железы , нервозностью и тревожностью ; дрожание рук обычно можно заметить лишь при их вытягивании.
  • Интенционный тремор – развивается при поражении мозжечка, сопровождается затрудненной координацией движений (у ребенка наблюдаются резко очерченные "рывки" в привычных движениях).
  • Астериксис – наиболее тяжелая форма тремора, которая сопровождается неуверенными и медленными попытками сгибания и разгибания верхних конечностей и протекает на фоне почечной или печеночной недостаточности .

Причины

Причиной физиологического тремора у детей после года является незрелость нервной системы. Как правило, после ее полного созревания эпизоды "подпрыгиваний" исчезают и не оставляют негативных последствий.

Причинами патологического тремора у детей старше года могут быть различные патологии как нервной, так и других систем организма:

  • тяжелая гипоксия в период беременности;
  • инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
  • угроза выкидыша, стремительные или преждевременные роды;
  • заболевания щитовидной железы ;
  • родовые травмы;
  • тяжелые патологии печени и почек ;
  • наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы;
  • неврозы и другие нервные заболевания.

Лечение

Лечение тремора у детей старше года всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только после детального неврологического обследования. В некоторых случаях медикаментозная терапия не назначается, и лечение ограничивается:
  • созданием спокойной и доброжелательной обстановки в семье;
  • проведением лечебных ванночек с успокоительными травами и сборами;
  • частыми прогулками на свежем воздухе;
  • дыхательной гимнастикой;
  • курсами успокоительного и расслабляющего массажа;
  • рациональное питание .
При необходимости назначения медикаментозного лечения специалисты учитывают причину развития тремора и основного заболевания, вызывающего этот симптом. Для избавления от подергиваний могут назначаться бета-адреноблокаторы, симптоматические или успокоительные средства (в т.ч. и растительного происхождения).

В редких случаях, при поражениях мозжечка, может назначаться хирургическое лечение.

Тремор у ребенка после прививки

В некоторых случаях после проведения той или иной вакцинации у ребенка может усиливаться или появляться тремор подбородка, рук или ног. Эти симптомы свидетельствуют о перевозбуждении нервной системы малыша и требуют обращения за консультацией к неврологу для проведения ряда диагностических процедур и исключения серьезных неврологических патологий:
  • УЗИ головного мозга;
  • ЭЭГ и Эхо-ЭГ головного мозга.
При выявлении патологии врач может назначить курс медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Последующие вакцинации могут быть отложены до восстановления функций нервной системы малыша.

У ребенка младше 3-х месяцев тремор после прививки может быть и физиологическим, на фоне плача от боли. В этом случае, когда ребенок успокаивается, исчезают и проявления тремора. Лечения при этом не требуется.

Тремор у ребенка после сна

Тремор у ребенка после сна может быть физиологическим и патологическим. При физиологическом треморе после сна, который наблюдается у детей до 3 (иногда 4) месячного возраста, подергивания быстро проходят, не угрожая здоровью малыша.

При выявлении патологического тремора после сна, который может наблюдаться при наличии неврологических и других заболеваний у детей более старшего возраста, родителям необходимо обратиться за консультацией к неврологу и провести ряд назначенных им обследований. После выявления причин патологического тремора врач может порекомендовать курс лечения: расслабляющий массаж, ЛФК, воздушные ванны, ванночки с успокоительными травами, физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Симптомы

Многие родители, замечая у новорожденного ребенка частые и мелкие подергивания губ, подбородка, нижней челюсти, ручек или ножек, часто задаются вопросом, можно ли эти подергивания (тремор) считать нормой. Тремор – это компенсаторная реакция незрелых нервных волокон малыша в виде небольших мышечных судорог , которые возникают для стабилизации состояния нервной системы. Он может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический тремор мелкий по своей амплитуде, он ритмичен и чаще возникает во время плача ребенка. При треморе у новорожденных детей чаще дрожит нижняя губа или подбородок, а в редких случаях – руки или ноги. Дрожь может проявляться несимметрично и симметрично. Например, может дрожать одна ручка или обе.

Отличительными особенностями физиологического тремора являются:
1. Его быстрое исчезновение (через несколько секунд);
2. Появление после нервного напряжения (купания в ванной, кишечных колик , плача, переодевания, фазы быстрого сна или при чувстве голода, и т. п.).

Наиболее часто физиологический тремор появляется в первые дни жизни малыша, и постепенно его эпизоды становятся все более редкими. Особенно выражены симптомы тремора у недоношенных детей, т. к. их нервная система более незрелая, чем у доношенных новорожденных. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 1-3 месяцев жизни.

Патологический тремор отличается от физиологического тем, что в процесс подергивания вовлекаются не только губы, подбородок и конечности малыша, но и голова.

Эпизоды патологического тремора со временем становятся более продолжительными и возникают беспричинно, а подергивания делаются интенсивнее и могут распространяться на все тело. Малыш становится более беспокойным, капризным и плохо спит.

Такое состояние ребенка должно насторожить родителей и стать поводом для визита к неврологу, т. к. патологический тремор может быть симптомом неврологических заболеваний и нарушений (повышенного внутричерепного давления , внутричерепного кровоизлияния, гипергликемии, гипомагниемии, гипокальциемии, перинатальной энцефалопатии и др.).

Причины

Основной причиной появления тремора губ, подбородка, верхних и нижних конечностей у новорожденного ребенка является незрелость некоторых нервных центров головного мозга и высокое содержание в сыворотке крови гормона надпочечников – норадреналина, который и отвечает за передачу нервных импульсов. Физиологический тремор наблюдается у большинства (приблизительно у половины) новорожденных до 1 месяца и практически у всех недоношенных детей.

Основными предрасполагающими факторами для недоразвития нервной системы малыша становятся: кислородное голодание и избыточное количество норадреналина в крови у будущей матери. Причиной для развития таких состояний могут стать самые различные факторы:

  • гипоксия плода во время беременности ;
  • стрессовые ситуации матери во время беременности;
  • угроза прерывания беременности;
  • инфекционные заболевания у матери;
  • стремительные роды ;
  • обвитие пуповиной ;
  • травмы во время родов.

Лечение

Физиологический тремор у ребенка не нуждается в медикаментозном лечении. Неврологи рекомендуют родителям малыша внимательно наблюдать за младенцем для выяснения тех моментов, когда у него начинается тремор – в покое или при нервном возбуждении.

При патологическом треморе лечение должно проводиться под строгим наблюдением невролога. После установления причины тремора врач может назначить медикаментозные средства для лечения основного заболевания.

Кроме того, таким детям назначается лечебная гимнастика и расслабляющий массаж. Эти процедуры должен проводить специалист, он же может обучить некоторым навыкам и мать малыша. Хорошие результаты дают занятия плаванием, а также создание в семье доброжелательной и спокойной обстановки.

Массаж при треморе у новорожденного

Массаж при треморе у новорожденного рекомендуется начинать делать с 5-6 недели жизни. Он носит расслабляющий и общеукрепляющий характер и способствует укреплению нервной системы малыша. Массаж должен выполняться опытным массажистом; впоследствии приемам массажа может научиться и мать ребенка.

Рекомендации по проведению массажа при треморе у новорожденного:
1. Проветрить комнату перед сеансом.
2. Руки должны быть чистыми, теплыми и сухими, ногти коротко подстричь.
3. Сеанс проводить в тот период, когда у малыша хорошее настроение, и он бодрствует.
4. Сеанс выполнять на ровной поверхности, в комфортном и хорошо знакомом для малыша месте (например, на пеленальном столике).
5. Во время массажа с ребенком необходимо разговаривать.
6. Массаж необходимо прекратить, если ребенок плачет или как-то показывает свое недовольство.
7. Не использовать для массажа ароматические масла или детскую присыпку (можно воспользоваться привычным для ребенка кремом).

Для расслабляющего массажа могут применяться следующие движения:

  • поглаживание;
  • разминание;
  • растирание;
  • вибрация.
Каждый сеанс массажа для новорожденного должен начинаться и заканчиваться поглаживанием. Все движения должны быть плавными и приятными для малыша. Движение должно направляться по ходу суставов (от периферии к центру или снизу вверх). Сила надавливания определяется специалистом и, в том случае, если массаж будет проводить и мать ребенка, он обязательно должен обучить ее этой тонкости.

При выполнении расслабляющего массажа важно соблюдать определенную последовательность:

  • сначала массируют ручки – левой рукой удерживается ручка ребенка (за кисть), а правой выполняются поглаживания (10 раз), выполняются нежные растирания каждого пальчика, затем массируется другая ручка;
  • массаж грудной клетки – ладони рук кладут на основание шеи и выполняют поглаживания вниз ("елочкой"), повторить 6-7 раз;
  • массаж животика – ладонь правой руки кладут на живот ребенка и делают круговые движения по часовой стрелке, выполнить около 10 раз;
  • массаж ножек – выполняется таким же образом, как и массаж ручек;
  • массаж спины – малыша, удерживая за ручку и ножку, переворачивают на животик, выполняют поглаживания снизу вверх, потом "елочкой".
Продолжительность массажа и виды массажных приемов зависят от возраста ребенка. Для малышей 1,5-3 месяцев она составляет 4-5 минут. Количество процедур определяется врачом, в зависимости от состояния ребенка.

Последствия

Физиологический тремор не оставляет негативных последствий для здоровья малыша. Как правило, он проходит к 1-3 (иногда к 4 месяцам). В некоторых случаях физиологический тремор может наблюдаться до года. Далее нервная система ребенка укрепляется, и мышечные подергивания губ, подбородка и конечностей полностью прекращаются.

Патологический тремор более опасен для будущего здоровья малыша и нуждается в постоянном наблюдении и лечении (в некоторых случаях, хирургическом). Выраженность последствий при этом зависит от участка поражения головного мозга: от полного выздоровления до развития тяжелых форм нарушения интеллекта или ДЦП .

При своевременном обращении к неврологу, как правило, лечение позволяет избежать тяжелых последствий и добиться восстановления функций нервной системы.